#EAU19. Testosteronul încetinește recidiva cancerului de prostată la pacienții cu risc scăzut

Androgen pentru prostatită

androgen pentru prostatită

Metoda bazată pe operație[ modificare modificare sursă ] Orhiectomie castrare chirurgicală Constă în îndepărtarea testiculelororganul în care sunt androgen pentru prostatită androgeniila bolnavii de cancer. Este cel mai radical tratament pentru încheierea producției de androgeni. În plus, este cel mai ușor și cel mai puțin scump. Principalul dezavantaj este că castrarea chirurgicală este o metodă permanentă.

Meniu de navigare

Metode bazate pe medicamente[ modificare modificare sursă ] Proces de sinteză a testosteronului Sinteza testosteronului este mediată de un lanț de procese care încep în creierul nostru. Atunci când organismul nostru detectează un nivel scăzut de testosteron, hipotalamusul începe să producă LHRH, un hormon care, odată primit de glanda hipofiză, activează sinteza LH hormonului luteinizant.

LH circulă în testicule unde induce formarea de testosteron [10].

  • Prostata. O bombă cu ceas pentru bărbaţii de peste 40 de ani
  • Androgene în prostatită
  • Molluscum-prostatită contagioasă okezocobo.
  • Generalidades de próstata

Există două metode de terapie privativă de androgeni bazate pe medicamente. Unul acționează androgen pentru prostatită a preveni eliberarea de LH a glandei hipofizare, iar celălalt blochează capacitatea organismului de a folosi androgeni. Castrarea chimică Există două medicamente diferite, agoniști LHRH și antagoniști, care scad ambele cantitatea de testosteron făcută de testicule.

Acționează inhibând formarea de LH în glanda hipofizară.

5 комментариев

Agoniștii LHRH produc o creștere bruscă a nivelului de testosteron urmat de o scădere uriașă, proces numit flacără, în timp ce antagoniștii LHRH scad direct cantitatea de testosteron. Agoniștii și antagoniștii LHRH utilizați în terapia de deprivare a androgenilor includ leuprorelină, goserelină, triptorelină, histrelină, buserelină și degarelix.

androgen pentru prostatită

Aceste medicamente sunt injectate sub piele obținându-se același rezultat ca la castrarea chirurgicală. Deși este mult mai scump, bărbații tind să aleagă această opțiune, întrucât, de obicei, sunt reticenți față de îndepărtarea testiculelor.

Terapia de deprivare a androgenilor

Terapia cu antiandrogen Glandele suprarenale au fost descoperite ca un alt centru de producție de androgeni chiar și după un proces de castrare. Prin urmare, a fost dezvoltat un tratament complementar care folosește antiandrogeni pentru a bloca capacitatea organismului de a folosi orice androgeni.

Mai mulţi androgen pentru prostatită care au urmat mult timp acest tratament blocant pentru funcţia şi acţiunea testosteronului au prezentat un risc mai mare de a fi diagnosticaţi cu maladia Alzheimer, conform studiului publicat luni în revista medicală 'Journal of Clinical Oncology'. Această cercetare nu dovedeşte că tratamentul antiandrogenic creşte acest risc, dar pune în evidenţă în mod clar această posibilitate. În plus, aceste rezultate corespund altor indicii potrivit cărora un nivel scăzut de testosteron, hormonul masculin, slăbeşte rezistenţa creierului împotriva bolii Alzheimer la persoanele care îmbătrânesc. Hormonii androgeni, de sex masculin, joacă un rol cheie pentru stimularea creşterii celulelor canceroase în boala de prostată. Astfel de terapii care suprimă producerea acestor androgeni sunt adesea folosite împotriva cancerului de prostată.

Celulele prostatei conțin un receptor de androgeni ARcare atunci când este stimulat de androgeni precum testosteronul, promovează creșterea și menține diferențierea prostatică. Totuși, aceste semnale pro-creștere pot fi problematice atunci când apar într-o celulă canceroasă. Antiandrogenii pot intra în celule și pot preveni legarea testosteronului de proteinele receptorului, datorită afinității lor mai mari pentru receptorul androgenic.

Adenomul de prostata (hipertrofia prostatica benigna)

Principalele antiandrogene sunt acetat de ciproteronă, flutamidă, nilutamidă, bicalutamidă și enzalutamidă, care sunt toate administrate sub formă de pilule orale. Noii antiandrogeni care țintesc sinteza testosteronului abirateron acetat și seviteronel androgen pentru prostatită translocarea nucleară AR enzalutamide, apalutamide și darolutamideprecum și terapii combinate galeteronerecent au fost dezvoltate și pot funcționa la o mai bună țintire a celulelor androgene responsive în combinație cu ADT [11].

Dar acestea pot avea și roluri negative adverse în dezvoltarea CRPC. Efecte asupra sexualității bărbaților[ modificare modificare sursă ] Sexualitatea normală a bărbaților pare să depindă de tipare hormonale foarte specifice și complicate care nu sunt înțelese complet [12]. Un studiu sugerează că ADT poate modifica echilibrul hormonal necesar activității sexuale masculine.

Mărirea prostatei și dezechilibrele hormonale

Testosteronul joacă un rol semnificativ în funcționarea sexuală; prin urmare, scăderea naturală a nivelului de testosteron poate duce la reducerea funcționării sexuale normale. Scăderi suplimentare ale testosteronului seric pot avea un androgen pentru prostatită negativ asupra funcției sexuale normale, ducând la o scădere a calității vieții [14].

Disfuncția erectilă nu este neobișnuită după prostatectomia radicală, iar bărbații care suferă de ADT în plus față de acest lucru ar putea să arate o scădere suplimentară a capacității lor de a se angaja în actul penetrant, precum și dorința lor de a face acest lucru.

Un cerc vicios prin care scăderea nivelului de testosteron duce adenocarcinoma de prostata histologia androgen pentru prostatită activității sexuale, ceea ce la rândul său determină scăderea și mai mare a nivelului de testosteron liber și total [12].

androgen pentru prostatită

Acest lucru demonstrează importanța androgenilor pentru menținerea structurilor și funcțiilor sexuale [12] [15]. Efecte adverse[ modificare modificare sursă ] Deși vizarea axei androgenice are beneficii terapeutice clare, eficacitatea sa este temporară, deoarece celulele tumorale ale prostatei se adaptează pentru a supraviețui și a crește. S-a demonstrat că îndepărtarea de androgeni activează tranziția epitelială - mezenchimală EMT androgen pentru prostatită, transdiferențiere neuroendocrină NEtD și programe genice de tipul celulelor stem de cancer [16].

Salute urologica dell'uomo, prostata ma non solo, consigli e falsi miti

NEtD în cancerul de prostată este asociat cu rezistența la terapie, metastaza viscerală și boli agresive. Fenotipurile celulelor stem de cancer sunt asociate cu recurența bolii, metastaze și supraviețuirea celulelor în circulație ca celule tumorale circulante.

androgen pentru prostatită

Astfel, activarea acestor programe prin inhibarea axei androgenului oferă un mecanism prin care celulele tumorale se pot adapta pentru a promova reapariția și progresia bolii [11]. Orhiectomia, analogii LHRH și antagoniștii LHRH pot provoca reacții adverse similare, datorită modificărilor nivelurilor hormonilor sexuali testosteron [17].

  • Impotenta de prostatita androgin
  • #EAU Testosteronul încetinește recidiva cancerului de prostată la pacienții cu risc scăzut
  • June 10,a.
  • Prostatita până la 20 de ani

Un program a fost dezvoltat pentru ca pacienții și partenerii lor să recunoască și să gestioneze efectele secundare mai împovărătoare ale terapiei de deprivare a androgenilor.

Creșterea riscului poate fi asociată cu durata ADT.