Navigare principală

Dilatatie rinichi bebe

Bebe cu hidronefroza

Definitie Reprezinta dilatarea acuta sau cronica a componentelor rinichiului basinet, calice, dilatatie rinichi bebe datorita unui obstacol în calea evacuării urinii din rinichi malformativ congenital sau dobândit si care duce treptat la deteriorarea si scaderea funcției renale.

La copii hidronefroza este datorata în cea mai mare parte cauzelor malformative stenoza de joncțiune pielo-ureterala, reflux pielo-ureteral.

dureri dupa urinare cauze

Diagnostic Copii care au hidronefroza prezinta o dilatatie rinichi bebe clinica foarte variata, ceea ce face, de multe ori diagnosticul dificil. Astfel putem avea: La sugari si copii mici pana in ani : sindroame febrile subfebrile repetate, fără o cauza evidenta, falimentul creșterii greutate sub cea normala pentru vârstă vărsături, infecții urinare, urini tulburi etc. Uneori boala evolueaza silentios, asimptomatic, si este descoperita foarte tarziu Investigatia cea mai importanta este ecografia renala.

Aceasta este o investigatie neinvaziva, care nu este nociva copilului, si care este efectuata inclusiv intrauterin.

Rinichiul fetal hiperecogen

Actualmente, dilatatie rinichi bebe efectuarii ecografiilor de morfologie fetala la 24 de saptamani de sarcina precum si in ultimul trimestru, sunt diagnosticate antenatal foarte multe hidronefroze.

Dupa nastere, in mod normal, in cazul oricaror simptome dintre cele mentionate dar si ca etapa de diagnostic in cele mai multe boli abdominale, ecografia abdominala si renala este absolut obligatorie. Odata stabilita prezenta bolii ecografic, este necesara efectuarea de investigatii complementare.

Acestea pot fi, in functie de cauza hidronefrozei: urografia intravenoasa UIV este investigatia in care se intraduce intravenos o substanta de contrast care este eliminata din organism prin rinichi si astfel ne permite sa evaluam functia renala dilatatie rinichi bebe aspectul rinichilor gradul de dilatare, cauza acestei dilatari, malformatii renale etc.

Urografia si ecografia permit stabilirea gradului de hidronefroza de la grad I pana la gradul V. Scintigrafia renala utilizeaza un radioizotop introdus, de asemeni intravenos, care se elimina prin rinichi si care ne permite evaluarea procentuala a functiei rinichilor.

  • Olettrina pentru prostatită
  • Hidronefroza - Pediatrica
  • If this situation is accompanied by what seems to represent a renal colic, we have to carefully evaluate the situation because our therapeutic decisions can affect both mother and fetus.
  • Hidronefroza poate apărea şi în cadrul refluxului vezico-ureteral prin inversarea fluxului urinar.
  • Raspunsuri 5 geo cu 9 ani in urma Buna Rossana!

RMN, CT cu substanta de contrast pot fi investigatii necesare in diagnosticul hidronefrozei fiindca permit evaluarea functiei dar, mai ales, a anatomiei locale cu reconstructia tridimensionala a rinichiului lucru de foarte mare ajutor in cazul unei interventii chirurgicale Cistografia mictionala cu substanta de contrast permite diagnosticarea unui eventual reflux vezico-ureteral De asemenea, foarte importante sunt analizele de laborator atat pentru evaluarea functiei renale cat si pentru urmarirea si tratarea dilatatie rinichi bebe urinare.

Dilatatie rinichi bebe Alegerea tratamentului potrivit pentru o hidronefroza este in functie de varsta diagnosticarii, de simptomatologie, de cauza si mai ales in functie de gradul hidronefrozei. In ciuda faptului ca au fost facute foarte mari progrese in intelegerea aparitiei si dezvoltarii acestei boli, inca nu exista, in acest moment, un consens general valabil in ceea ce priveste tratamentul. Datorita ecografiei antenatale numarul dilatatie rinichi bebe cazuri diagnosticate precoce la varsta mica a crescut foarte mult si, din aceasta cauza, s-a pus problema daca interventia chirurgicala precoce, in perioada de nou nascut sau sugar, aduce intr-adevar beneficii importante pe termen lung.

Exista multe protocoale de tratament ale acestei boli.

se dezvoltă prostatita

In sectia noastra de chirurgie pediatrica a SJU Bacau am abordat o atitudine terapeutica adecvata conditiilor existente, atitudine care incearca sa fie undeva la mijloc intre atitudinea conservatoare clasica cu amanarea cat mai mult a interventiilor chirurgicale, antibioticoterapii prelungite si cea moderna cu efectuarea interventiilor chirurgicale dilatatie rinichi bebe mai precoce in perioada dilatatie rinichi bebe sugar.

Astfel sustinem: Tratamentul conservator este indicat la copii mici, pana la varsta de un an, fara simptomatologie clinica episoade febrile repetate fara cauza precizata, episoade de diaree etc.

Sarcina și ureterohidronefroza. Avem sau nu motive să ne speriem?

In aceste cazuri, cele mai multe diagnosticate antenatal ecografic, este suficienta urmarirea clinica de catre pediatru si chirurgul pediatru cu ecografii efectuate periodic la luni de catre un medic cu dilatatie rinichi bebe in aceasta patologie de preferat nefrolog pediatru sau chirurg pediatru cu competenta in ecografie si experienta operatorie.

In cazul in care apar simptome mentionate mai sus si, in special ITU, atunci riscul deteriorarii rinichilor cu pierderea functiei renale este mult prea mare si urmarirea clinica nu mai este suficienta. In acest caz este obligatorie tratarea ITU cu antibioticoterapie tintita, conform antibiogramei.

Dupa vindecarea infectiei este obligatorie investigarea imagistica urografie, scintigrafie, cistografie mictionala pentru stabilirea cauzei hidronefrozei.

Hidronefroza congenitală: simptome, tratament

Apoi este necesara antibioticoprofilaxia pe perioade mai lungi, pentru evitarea reaparitiei infectiilor. In multe cazuri, mai ales la copilul mic, are loc o rezolutie spontana a hidronefrozei pana la vindecarea completa.

In alte cazuri aceasta vindecare nu apare, in schimb pot recidiva ITU, copilul prezinta falimentul cresterii, cu greutate mica pentru varsta, apar multiple episoade febrile etc.

Varsaturi Diagnostic Stabilirea precoce a diagnosticului este importanta, deoarece majoritatea cazurilor de obstructie pot fi corectate, iar intarzierea tratamentului poate duce la la leziuni renale ireversibile. Inainte de nastere Hidronefroza poate fi depistata chiar in timpul sarcinii, la o ecografie realizata in primele 20 de saptamani.

In acest caz se pune problema tratamentului chirurgical. Tratamentul chirurgical este indicat, in opinia noastra, in urmatoarele cazuri: Infectii urinare repetate dovedite prin urocultura cu colonii microbiene peste Aceste investigatii sunt importante deoarece pot clarifica mult anatomia locala si cauza bolii. Hidronefroza prin stenoza de jonctiune pielo-ureterala poate fi determinata prin stenoza intrinseca, hipoplazie de jonctiune, sau stenoza extrinseca vas polar inferior, fibroza, cudura cu pozitie inalta a ureterului.

Alegerea tratamentului chirurgical este o optiune a chirurgului.

  1. Hidronefroza la copii | rochiisimirese.ro
  2. Mâncărime cronică de prostatită
  3. Rinichi drept dilatat » Secțiunea: Forum medical
  4. Pomor din prostatită
  5. Tratament prostata marita forum

Aceasta alegere este realizata in functie de competentele chirurgului, de experienta sa, de posibilitatile tehnice si de dotare ale serviciului chirurgical si, mai ales, in functie de caz.

In opinia noastra tratamentul laparoscopic are multe avantaje in fata celui clasic. Pe langa avantajele cunoscute — trimitere la pasajul cu laparoscopia de la chirurgie — in cazul operatiilor de hidronefroza laparoscopia permite operarea cu o marire a campului operator de pana la 10 ori, ceea ce inseamna o chirurgie foarte precisa, ca si cum ai opera la microscop, cu rezultate pe masura.

Pe dilatatie rinichi bebe alta parte operatia laparoscopica necesita o expertiza si experienta deosebita din partea echipeiDeci optiunile terapeutice sunt: Tratament chirurgical laparoscopic.

A 2-a nastere vaginala fara epidurala - 4,700g si 20 de ore de travaliu, dar am reusit!

Acesta poate fi efectuat dilatatie rinichi bebe abord transperitoneal sau abord lombar. In serviciul nostru utilizam abordul transperitoneal in care se introduc trocare de 3 sau 5 mm, deci necesita mici incizii de aceste dimensiuni, si cu ajutorul unei camere video si a unor instrumente, se practica interventia chirurgicala necesara. In unele cazuri, cum sunt cele cu stenoza extrinseca prin vas polar inferior, este suficient, uneori, sa fie realizata disectia fibrozei si suspendarea vasului polar — operatia Hitch — cu eliberarea stenozei.

Astfel urina va curge fara probleme dinspre rinichi spre vezica urinara, prin ureter, fara a fi nevoie de sectionarea bazinetului.

Nou-nascut hydronephrosis

Avantajul metodei este ca nu necesita postoperator tuburi de dren iar recuperarea este foarte rapida. Practic copilul se externeaza in cateva zile. In cele mai multe cazuri se practica laparoscopic o prostatita komarovsky clasica numita pieloplastie Hynes-Anderson.

cum să vindeci prostatita cu masaj

In aceasta operatie se realizeaza excizia completa a zonei de stenoza si dilatatie rinichi bebe anatomiei locale prin sutura pe un tub de dren, numit stent, plasat trans-reno-pielo-ureteral. Postoperator copilul va avea 2 tuburi de dren stentul si un drenaj lombar precum si o sonda urinara si va ramane internat intre zile. In unele cazuri, destul de rar, atunci cand disectia este dificila datorita infectiilor repetate sau leziunilor asociate litiaza bazinetala si caliceala, malrotatie renala, ectopie renala etc.

Tratament chirurgical clasic.

Dilatatie renala la fat, observata la ecografie

Consta in efectuarea unei incizii lombare sau abdominale transversale cu abordul rinichiului extraperitoneal in serviciul nostru preferam abordul anterior cu incizie transversala abdominala tip Bazy.

Se practica aceleasi interventii chirurgicale ca in operatia laparoscopica.

  • Medicament pentru prostatită fără prescripție medicală
  • Dilatatie renala la fat, observata la ecografie - Am Nascut Acolo
  • Vărsături Diagnostic Hidronefroza poate fi suspectată pe baza rezultatelor oferite de un test de rutină cu ultrasunete după a zecea săptămână de sarcină.
  • Recomandare pentru amniocenteza dupa ecografie la 2o de saptamani de sarcina!
  • Diete Lasă un comentariu 3, Nașterea unui mic om este întotdeauna fericirea părinților.

Pe termen lung, aceste operatii efectuate in perioada copilariei, la momentul oportun, permit salvarea rinichiului cu buna funtionalitate a acestuia, de multe ori pentru toata viata. All rights reserved.